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Definición de Pseudoartrosis

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Pseudoartrosis - Su Significado, Definición y Concepto

Definición de: Pseudoartrosis

La pseudoartrosis se produce por la incorrecta consolidación de los huesos tras una fractura, produciendo efectos similares a la artrosis común

¿Qué es la pseudoartrosis?

La pseudoartrosis es la lesión que se produce cuando los huesos no se curan correctamente tras una fractura. Los segmentos de huesos que no sanan se conocen como pseudoartrosis o no uniones.

Los niños pueden sufrir pseudoartrosis congénita debido a una fractura espontánea, generalmente en la tibia y el antebrazo.


¿Cuáles son las causas de la pseudoartrosis?

En la pseudoartrosis simplemente el hueso no crece de la forma correcta. Puede crecer de dos maneras:

-Hipertrófica, donde el hueso “intenta formar un callo” para consolidar la fractura.

-Atrófica, donde no este callo no termina de formarse. Los extremos de la fractura están afilados y suelen causar dolor.

¿Cuáles son los síntomas de la pseudoartrosis?

El principal síntoma de la pseudoartrosis es la falta de movilidad tras el tiempo estimado para la recuperación de una fractura, o una operación de la articulación. En algunos casos puede aparecer dolor. Generalmente se descubre por medio de exploraciones con maquinaria médica.

¿Cuál es el tratamiento de la pseudoartrosis?

El tratamiento de la pseudoartrosis dependerá de si el hueso dañado está infectado o no y siempre requerirá de cirugía.

Si hay infección, el hueso muerto y el infectado deben extirparse y ser sustituidos por un hueso nuevo, generalmente gracias a un trasplante de la cadera del propio paciente.

En caso de no haber infección, la operación tratará de arreglar el hueso en caso de que se haya formado callo, o de hacerlo crecer si no se forma.

Concepto de: Pseudoartrosis

Pseudo es un elemento compositivo del lenguaje que se emplea para nombrar aquello que es una imitación o una copia y que, por ese motivo, no es original. Artrosis, por su parte, es un trastorno degenerativo que afecta a las articulaciones.
Se conoce como pseudoartrosis, por lo tanto, a una patología que presenta características similares a la artrosis. La pseudoartrosis se produce cuando, tras una fractura, los segmentos óseos no se reparan correctamente: de esta manera, existe una falsa unión en el hueso que provoca una movilidad, como si se tratara de una articulación.
Lo habitual es que la pseudoartrosis afecte a adultos después de un traumatismo o de una intervención quirúrgica. En ciertos casos, la pseudoartrosis puede afectar a niños que sufren una fractura espontánea, recibiendo el nombre de pseudoartrosis congénita.
La pseudoartrosis suele detectarse cuando, ya superado el periodo normal de reestablecimiento tras una fractura o una cirugía, el paciente no recupera la movilidad normal. El tratamiento contemplará una intervención quirúrgica cuyas características variarán de acuerdo a la presencia, o no, de una infección.
Cuando la pseudoartrosis implica la falta de formación de un callo, es probable que genere dolores a la persona ya que los extremos del hueso presentarán puntas. En estos casos, se habla de pseudoartrosis atrófica. La pseudoartrosis hipertrófica ocurre cuando el hueso intenta crear el callo que repare la fractura, pero no lo logra.
Si la pseudoartrosis incluye un foco infeccioso, se deberá extraer el hueso infectado y reemplazarlo. En cambio, cuando no se registra infección, la cirugía tenderá a la reparación del mismo fragmento óseo.

Significado de: Pseudoartrosis

Los segmentos de huesos que no sanan después de una fractura son llamados no uniones o pseudoartrosis.
Pseudoartrosis significa falsa unión debido a que el área de hueso que no sanó adecuadamente presenta movimiento, como en el caso de las articulaciones. Estas ocurren usualmente después del trauma o cirugía y afectan en mayor proporción a los adultos. Un tipo especial de pseudoartrosis ocurre en niños sin la presencia de trauma, debido a que el hueso se fractura espontáneamente, esta condición es llamada pseudoartrosis congénita y ocurre comúnmente en la tibia y el antebrazo.
El tratamiento de la No unión depende de varios factores.

Non unión Infectada

Si la no unión está infectada, se requiere la remoción del hueso muerto y seguidamente la realización de la ontogénesis por distracción o proceso de alargamiento óseo. Este procedimiento consiste en el acortamiento de la extremidad, eliminando el defecto óseo y realizando el alargamiento en un sitio diferente. En algunas ocasiones es necesario insertar tejido óseo del propio paciente (Hueso pélvico) en el lugar del sitio de la antigua No unión.

Non unión no Infectada

Si la No unión no está infectada, puede ser clasificada como rígida o móvil y como hipertrófica o atrófica. La movilidad de la No unión es evaluada por el examen físico observando si el área no sana del hueso presenta movimiento en respuesta a la manipulación. Esta es una prueba simple y no dolorosa. Si se observa mucho movimiento se denomina "móvil" en caso contrario se denominara rígida. Con base en radiografías, se pueden clasificar las No uniones como hipertróficas, en donde se observa formación de nuevo hueso versus las atróficas en donde no hay evidencia de formación de hueso nuevo. Usualmente las No uniones de tipo hipertrófico son rígidas y las atróficas son móviles.
Existen tres tipos de tratamiento a considerar:
• Distracción de la No unión
• Compresión de la No unión
• Trasplante óseo en el sitio de la No unión
La distracción de la No unión implica la aplicación de un fijador externo y el alargamiento gradual del hueso a través de la No unión. Este es un tratamiento generalmente exitoso y tiene la ventaja de no requerir ninguna cirugía abierta en el sitio de No unión.
Compresión del sitio de No unión es la otra forma de tratar las uniones de tipo hipertrófico rígidas, además es posible tratar las uniones de tipo hipertrófico móviles. Esta compresión se logra con el uso de fijadores externos o fijación interna (placas, tornillos y barras). Los otros tipos de No unión se manejan con cirugía abierta en el sitio de No unión, removiendo el hueso muerto y generando una buena superficie de contacto hueso-hueso para la adecuada formación de hueso.

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