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Medicina griega antigua » Orígenes antiguos
Definición y orígenes
En la antigua medicina griega, la enfermedad fue inicialmente considerada como un castigo divino y una curación, literalmente, un regalo de los dioses. Sin embargo, en el siglo V aC, hubo intentos de identificar las causas materiales de las enfermedades en lugar de las espirituales y esto llevó a un alejamiento de la superstición hacia la investigación científica, aunque, en realidad, las dos nunca estarían completamente separadas. Los médicos griegos, entonces, comenzaron a interesarse más por el cuerpo y a explorar la conexión entre causa y efecto, la relación de los síntomas con la enfermedad misma y el éxito o fracaso de varios tratamientos.
VISTAS GRIEGAS EN SALUD
La medicina griega no era un conjunto uniforme de conocimiento y práctica, sino más bien una colección diversa de métodos y creencias que dependían de factores generales como la geografía y el período y factores más específicos como las tradiciones locales y la clase social y de género del paciente. Sin embargo, los hilos comunes que atraviesan el pensamiento médico griego incluían una preocupación por los efectos positivos y negativos de la dieta y la creencia de que el paciente realmente podría hacer algo acerca de su queja, en contraste con una mentalidad más fatalista y espiritual de los primeros tiempos.
PARA LOS ANTIGUOS GRIEGOS, PODRÍA HABER UNA DIVINA Y UNA CAUSA FÍSICA O REMEDIO PARA LAS ENFERMEDADES.
Sin embargo, la distinción entre los mundos espiritual y físico a menudo se difumina en la medicina griega, por ejemplo, el dios Asclepio fue considerado un dispensador de curación pero también un médico práctico altamente capacitado. El dios fue llamado por los pacientes en sus diversos santuarios (especialmente Epidauro ) para dar consejos al paciente a través de sueños sobre los cuales los practicantes del sitio podrían actuar. Los pacientes agradecidos en el sitio a menudo dejan monumentos que revelan algunos de los problemas que deben ser tratados, que incluyen ceguera, gusanos, cojera, mordeduras de serpientes y afasia. Como lo ilustra Epidauro, podría haber una causa o remedio tanto divino como físico para las enfermedades.
Se descubrió que el estilo de vida y factores como el calor, el frío y el trauma son factores importantes en la salud de las personas y que podrían aliviar o empeorar los síntomas de una enfermedad o la enfermedad misma. También se reconoció que la constitución física de una persona también podría afectar la gravedad de, o la susceptibilidad a, una enfermedad.También crecía la creencia de que una mejor comprensión de las causas de los síntomas de una enfermedad podría ayudar en la lucha contra la enfermedad misma. Con un mayor conocimiento del cuerpo, también surgió la creencia de que el equilibrio de los diversos fluidos (humores) dentro de él podría ser un factor en la causa de la enfermedad. Así también, la observación de los síntomas y sus variaciones se convirtió en una preocupación del médico griego.
FUENTES MÉDICAS GRIEGAS
Las fuentes textuales sobre la práctica médica griega comienzan con escenas de la Ilíada de Homero donde se trata a los heridos en la Guerra de Troya, por ejemplo, Patroclus limpiando la herida de Eurypylus con agua tibia. Las cuestiones médicas y los médicos también se mencionan con frecuencia en otros tipos de literatura griega, como las comedias, pero las fuentes más detalladas provienen de alrededor de 60 tratados a menudo atribuidos a Hipócrates (del 5º al 4º siglo aC), el médico más famoso de todos. Sin embargo, ninguno de estos tratados médicos puede atribuirse con seguridad a Hipócrates y casi nadie sabe de él con certeza.
Estatua de Asklepios
Los textos hipocráticos tratan de todo tipo de temas médicos, pero se pueden agrupar en las principales categorías de diagnóstico, biología, tratamiento y asesoramiento general para médicos. Otra fuente son los textos fragmentarios del corpus griego de la filosofía natural que data de los siglos VI al V aC. Los filósofos en general, al ver los beneficios de la buena salud en la mente y el alma, con frecuencia se preocupaban directa o indirectamente del cuerpo humano y la medicina. Estos pensadores incluyen a Platón (especialmente en Timeo ), Empédocles de Acragas, Filiación de Locri y Anaxágoras.
MÉDICOS Y PRACTICANTES
Como no había calificaciones profesionales para los médicos, cualquiera podía establecerse como médico y viajar buscando pacientes para practicar lo que se conoce como el tehn de la medicina (o arte, aunque sea misterioso). Sin embargo, los espartanos sí tenían personal específico responsable de la atención médica en su ejército profesional. Además, los practicantes parecen haber disfrutado un gran respeto a pesar de la falta de un cuerpo profesional reconocido para supervisar y capacitar a los posibles médicos y al extraño doctor loco que aparece en la comedia griega. Como dice Homero en la Ilíada (11.514), "un médico vale muchos otros hombres". No solo los doctores dieron consejos y tratamientos médicos sino otros grupos que podrían utilizar su experiencia práctica como parteras y entrenadores de gimnasios.
EL JURAMENTO HIPPOCRÁTICO FUE REALMENTE UN DOCUMENTO RELIGIOSO QUE GARANTIZA QUE UN MÉDICO FUNCIONE DENTRO Y PARA LOS VALORES DE LA COMUNIDAD.
El famoso Juramento Hipocrático probablemente fue reservado para un selecto grupo de médicos y en realidad era un documento religioso que garantizaba que un médico operara dentro de los valores de la comunidad y fuera de ellos. Con el juramento, el practicante juró por Apolo, Hygieia y Panacea que respetarían a su maestro y no administrarían veneno, abusarían de los pacientes de ninguna manera, usarían un cuchillo o romperían la confidencialidad entre el paciente y el médico.
Famosos médicos incluyen las figuras de Diocles of Carystus del siglo IV a. C. (que tenía un vendaje en la cabeza y un instrumento de cuchara para quitar las puntas de flecha que llevan su nombre), Praxagoras of Cos (notado por su "descubrimiento" del pulso y ser el primero en distinguir las venas de las arterias), y los atenienses Mnesitheus y Dieuches.Estos expertos en su campo podrían examinar la cara de un paciente y hacer un diagnóstico ayudado por información como la dieta del paciente, las deposiciones, el apetito y los hábitos de sueño. Los tratamientos a menudo utilizaban plantas naturales como hierbas y raíces, pero también podían incluir el uso de amuletos y amuletos. En general, se evitó la cirugía, ya que se consideró demasiado arriesgada, pero se pudieron haber llevado a cabo operaciones menores, especialmente en soldados heridos en la batalla.
TRATAMIENTOS MÉDICOS: GUERRA
Los soldados heridos eran en realidad una de las mejores formas en que un médico puede aprender su oficio y ampliar su conocimiento del cuerpo humano y su funcionamiento interno. Probablemente también haya menos riesgo de que el soldado cause problemas si las cosas van mal, lo que podría suceder con pacientes privados. Además de los problemas de salud que también pueden haber afectado a civiles como la desnutrición, la deshidratación, la hipotermia, la fiebre y la fiebre tifoidea, los médicos que trataban a los soldados tuvieron que lidiar con heridas hechas por espadas, lanzas, jabalinas, flechas y proyectiles de hondas. Los médicos sabían la importancia de eliminar los cuerpos extraños como las puntas de flecha de la herida y la necesidad de limpiar adecuadamente la herida (razón por la cual las puntas de flecha se pinchaban para ser más difíciles de eliminar y, por lo tanto, más letales). Los médicos griegos sabían que era importante detener la pérdida excesiva de sangre lo antes posible para evitar la hemorragia (aunque también pensaban que la extracción de sangre también podía ser beneficiosa). La cirugía también puede haber incluido el uso de opio como anestésico, aunque las numerosas referencias bibliográficas a pacientes sometidos a cirugía quirúrgica sugerirían que el uso de anestesia era poco frecuente.
Caduceo
Después de la operación, las heridas se cerraron con puntadas de lino o hilo de lino y la herida se vistió con vendas de lino o esponjas, a veces empapadas en agua, vino, aceite o vinagre. Las hojas también pueden usarse con el mismo propósito y las heridas también pueden haber sido selladas con clara de huevo o miel. También se consideró el tratamiento posterior a la operación: la importancia de la dieta, por ejemplo, o el uso de plantas con propiedades antiinflamatorias como el apio.
DESCUBRIMIENTOS Y DESARROLLOS
Con el tiempo, los médicos llegaron a adquirir un conocimiento básico de la anatomía humana, ayudado, sin duda, por la observación de soldados gravemente heridos y, desde el siglo IV a. C., disección de animales. Sin embargo, algunos afirmaron que esto era inútil ya que creían que el cuerpo interior cambiaba al contacto con el aire y la luz, y aún otros, como hoy, protestaron que usar animales para tales propósitos era cruel. La disección humana tendría que esperar hasta la época helenística cuando se descubrieron descubrimientos tales como el sistema nervioso completo. Sin embargo, existía una necesidad cada vez mayor de descubrir qué era lo que hacía que un cuerpo sano funcionara bien en lugar de lo que había hecho que una persona enferma se descompusiera. Sin embargo, la falta de conocimiento práctico dio lugar a algunos errores fundamentales, como la creencia de Aristóteles de que el corazón y no el cerebro controlaba el cuerpo y la idea propuesta en el tratado de Medicina Antigua (siglo V a. C.) que surge el dolor físico la incapacidad del cuerpo para asimilar ciertos alimentos.
La práctica médica griega puede haber incluido errores, quizás muchos y probablemente incluso fatales, pero los practicantes griegos habían comenzado la profesión médica en la dirección correcta. La observación, la experiencia y la experimentación significaron que aquellos que siguieron en épocas helenística y romana como Galeno y Celsus pudieron continuar sus investigaciones en el largo camino hacia un conocimiento científico mayor y más preciso del cuerpo humano, las enfermedades a las que es susceptible y el potencial curas disponibles.
Gobierno bizantino › Historia antigua
Definición y orígenes
El gobierno del Imperio bizantino estaba encabezado y dominado por el emperador, pero había muchos otros funcionarios importantes que ayudaron a operar las finanzas, el poder judicial y el ejército. y la burocracia de un gran territorio. Sin elecciones, los ministros, senadores y concejales que gobernaban al pueblo adquirieron en gran medida su posición a través del mecenazgo imperial o debido a su condición de grandes terratenientes. El gobierno era multinivel basado en la división geográfica de la población del imperio y aunque la corrupción, las rebeliones y las invasiones amenazaban el funcionamiento del sistema, e incluso causaron su reducción de escala, el sistema, sin embargo, sobrevivió durante siglos para convertirse en uno de los el aparato de gobierno más sofisticado visto en cualquier imperio de la historia.
EL EMPERADOR
El emperador bizantino (y, a veces, emperatriz) gobernó como un monarca absoluto y fue el comandante en jefe del ejército y jefe de la Iglesia y el gobierno. Él controlaba las finanzas del estado, y nombraba o destituía a los nobles a voluntad, otorgándoles riquezas y tierras o llevándoselos. La posición era tradicionalmente hereditaria, pero las nuevas dinastías se fundaron regularmente cuando los usurpadores tomaron el trono, generalmente generales militares respaldados por el ejército. A diferencia del oeste, el emperador bizantino también era el jefe de la Iglesia y, por lo tanto, podía nombrar o rechazar el papel eclesiástico más importante en el imperio, el Patriarca o el obispo de Constantinopla. Además, se consideraba que el emperador era elegido por Dios para gobernar por el bien de la gente.
El emperador se distinguió por su magnífica residencia real, el Gran Palacio de Constantinopla y por sus insignias imperiales: la corona enjoyada, el cinturón, la capa y el broche que se ve en tantas representaciones del arte bizantino. Su imagen fue ampliamente vista como apareció en monedas, sellos oficiales, pesos, mosaicos y esculturas.
EL EMPERADOR FUE SUPUESTO PARA CONSULTAR AL SENADO Y PARTICULARMENTE AL GRUPO MÁS PEQUEÑO DE LOS SENADORES MAYORES - EL CONSISTORIO SACRUM.
Dado el tamaño del imperio y la complejidad de todas las diferentes facetas del gobierno necesarias para que funcione sin problemas, el emperador estaba, necesariamente, obligado a consultar con un equipo de asesores cercanos. Esos miembros de un círculo interno en la corte, el comitatus, no tenían que haber ocupado ningún cargo formal, pero había otras oficinas y puestos permanentes que ayudaban a diseminar la voluntad imperial a todos los rincones del imperio. Hubo, además, el eunuco de la corte chamberlains ( cubicularii ) que sirvió al emperador en varios deberes personales, pero que también podría controlar el acceso a él. Los eunucos también tenían puestos de responsabilidad, el principal de los cuales era el titular de la bolsa del emperador, los sakellarios, cuyos poderes aumentarían significativamente a partir del siglo VII EC.
EL SENADO Y LOS MINISTROS IMPERIALES
El principal foro de gobierno fue el Senado de Constantinopla, que estaba formado por hombres aristocráticos a quienes el emperador les dio su posición. Creado por Constantino I (306-337 CE), fue modelado en el Senado romano. Aunque en la práctica el emperador podía tomar cualquier decisión que deseara, al menos en teoría se suponía que debía consultar al Senado y particularmente al grupo más pequeño de los senadores más antiguos conocido como el sacrum consistorium.Esto fue especialmente así para asuntos de importancia estatal: declaraciones de guerra, tratados de alianza, etc. El Senado, por lo tanto, era realmente solo un cuerpo asesor. Sin embargo, podría funcionar como la corte más alta de la tierra en casos raros de alta traición. Leo VI (886-912 EC) redujo aún más el papel del Senado, pero permanecería como una institución hasta la caída del imperio a mediados del siglo XV EC.
Empreror Justiniano y su corte
Los ministros clave que informaron al emperador pero tenían cierta autonomía de autoridad incluyeron lo siguiente:
- el cuestor sacri palatii o director jurídico y jefe de la judicatura
- el magister officiorum que se ocupó de la administración general del palacio, el ejército y sus suministros, la policía secreta, el transporte y los asuntos exteriores
- el cursus publicus quien supervisó la publicación pública
- el viene sacrarum largitionum que controlaba la casa de la moneda estatal ( Sakellion ) y las aduanas supervisadas, los talleres y armerías estatales, y las minas de oro y plata del estado. Recolectó algunos impuestos específicos, pagó bonificaciones extraordinarias al ejército y supervisó la distribución de la ropa en la corte.
- el viene rei privatae que cuidó de las fincas imperiales y la riqueza personal del emperador
- el praepositus sacri cubiculi o jefe eunuco que típicamente controlaba quién podría tener una audiencia personal con el emperador
- el Prefecto Urbano o Eparch que era, esencialmente, el alcalde de Constantinopla y tenía que administrar la ciudad, administrar sus prisiones, garantizar el mantenimiento del orden público, supervisar los proyectos de construcción y organizar espectáculos públicos.
El emperador y los funcionarios mencionados fueron apoyados por varios ministerios y sus cabezas ( domestikoi ) como el jefe de orfanatos ( orphanotrophos ) y el jefe de registros públicos ( protasekretis ), así como innumerables funcionarios menores ( logothetes ) y archivistas ( chartoularioi ).
GOBIERNO REGIONAL
El Imperio Bizantino se dividió en las siguientes unidades territoriales y administrativas:
- Prefecturas (4)
- Diócesis (12)
- Provincias (más de 100)
- Ayuntamientos
Había cuatro prefecturas, cada una gobernada por un prefecto pretoriano. El más importante era el pretoriano de Oriente (los otros gobernaban la Galia, Italia e Ilírico) y, al igual que sus colegas, era responsable de todos los asuntos administrativos, fiscales y judiciales en su área. Los prefectos supervisaban y mantenían el correo público, las carreteras, los puentes, las postas y los graneros en su área.
LOS MIEMBROS DE UN CONCEJO O CURIA FUERON GENERALMENTE LOS CIUDADANOS LOCALES MÁS RICOS, LA ELITE DE LA TIERRA (ARCHONTES), QUE NO ERAN ELEGIDOS.
Las prefecturas se dividieron en diócesis con sus respectivos gobernadores ( vicarii ) y cada una de ellas en provincias administrativas, cada una con su propio gobernador que supervisaba los ayuntamientos o curiae individuales. Las ciudadesque eran la sede de un gobernador como Efeso, Sardis y Afrodisias, florecieron cuando los gobernadores buscaron dejar monumentos duraderos en su ciudad y apoyar la cultura allí. Esto fue en general en detrimento de las ciudades más pequeñas de la provincia, e incluso hay registros de emperadores que amonestan a los gobernadores por el desmantelamiento de monumentos y el robo de piedras en las ciudades menores para embellecer la capital de la provincia.
Los miembros de una curia generalmente eran los ciudadanos locales más ricos, la élite terrateniente ( archontes ), y aunque no hubo elecciones, la gente común podía expresar sus opiniones en eventos públicos aclamando o abucheando a figuras públicas, como facciones de la multitud en el Hipódromo de Constantinopla a veces lo hacía hacia el emperador. La opinión pública podría no traer el despido de concejales u otros funcionarios del gobierno, pero podría afectar sus posibilidades de ascenso ya que el emperador y el gobierno central siempre estuvieron atentos a las señales de disturbios públicos en las provincias. De vez en cuando surgían disturbios y era mejor evitar el daño y la perturbación económica que causaban.
Los concejales locales eran responsables de todos los servicios públicos y la recaudación de impuestos en su ciudad y sus tierras circundantes (curiosamente, cualquier déficit tenía que ser compensado por los propios concejales hasta que esa onerosa obligación fuera abolida a principios del siglo VI EC). Esta fue una política deliberada de los emperadores para separar los ingresos fiscales de cualquiera que ocupe cargos de poder militar y, por lo tanto, reducir la posibilidad de que un usurpador pueda financiar esa parte del ejército que comandó contra el estado. El principal impuesto era un impuesto a la tierra llamado annona, que se calculó considerando un censo ( indictio ) tomado cada 5, y luego más tarde, 15 años.
Los consejos locales también tenían que ayudar con los servicios nacionales, como proporcionar caballos para el sistema postal del imperio. Los consejos locales podían solicitar directamente al emperador para que hubiera una cadena de autoridad directa e indirecta a través de la cual la política imperial se transmitiera a la gente común. Leo VI abolió los concilios en el siglo IX EC, y sus deberes fueron redistribuidos a otros oficiales. Finalmente, para asegurar que la política del gobierno se llevara a cabo en la práctica, había todo un ejército de inspectores imperiales que eran despachados regularmente a las provincias.
En el siglo VII EC, cuando el imperio se redujo significativamente y lo que quedó se volvió cada vez más amenazado por sus vecinos. El emperador Heraclio (610-641 EC), o sus sucesores inmediatos, cambiaron permanentemente el sistema del gobierno central de modo que los gobernadores de las provincias o temas grandes recién creados ( themata ) eran ahora, en efecto, comandantes militares provinciales ( strategoi ) con responsabilidades civiles que fueron directamente responsables e informaron al emperador mismo. El sistema de prefectos pretorianos fue, por lo tanto, abolido, y los logotetas, aquellos oficiales menores despreciados anteriormente, se volvieron más instrumentales en el funcionamiento exitoso del gobierno y la administración civil.
Imperio bizantino, 717 d. C.
Así, toda la burocracia se simplificó y el número de funcionarios se redujo enormemente, siendo los más importantes los logotectos :
- el logothetes tou stratiotikou que estaba a cargo de los asuntos militares de gastar en armamentos y suministros
- el logothetes tou Genikou que estaba a cargo del impuesto a la tierra entre muchos otros
- el logothetes tou dromou que estaba a cargo de los asuntos exteriores, la seguridad interna, el correo público, la protección del emperador, las carreteras y las ceremonias públicas oficiales.
En el siglo octavo CE, cuando los ejércitos de ciertos temas y strategoi representa una amenaza para la posición del emperador, los temas se reorganizaron en unidades regionales más pequeñas para reducir su poder militar. En el siglo XI, el sistema temático entró en declive, ya que los emperadores como Basilio II (976-1025 EC) prefirieron confiar en la mayor lealtad de su propio ejército privado. Los estrategoi fueron reemplazados gradualmente por otros funcionarios con menos poderes generales como el doux o katepano (gobernador militar) y el praitor (responsable de asuntos fiscales y judiciales).
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